在日外国人向け英語対応メンタルヘルスケアガイド（2026年版）

2026年5月時点の情報です。厚生労働省「まもろうよこころ」ポータル、厚生労働省自殺対策政策ページ、厚生労働省 医薬品等輸入確認申請（薬監証明）、およびTELL、IMHPJ、東京メンタルヘルス、六本木クリニック、よりそいホットラインの公開情報に基づいています。

LO-PAL創業者の金谷拓と申します。以前は、外国籍の患者様が日本の病院、特に精神科への受診手続きをサポートする医療コーディネーターをしておりました。その中で何度も目にしたのは、言語の壁から受診を数ヶ月も遅らせてしまい、ようやく受診できた時には問題がより深刻になっているケースでした。このガイドは、日本に来たばかりの誰もが初日に受け取っていればと願う情報です。

日本のメンタルヘルスシステムはどのように構成されているか

日本では、他国でしばしば曖昧にされている3つの分野が明確に区別されています。

精神科、心療内科、心理カウンセリングの違い

サービス	提供者	国民健康保険適用？	一般的な利用目的
精神科（せいしんか）	精神科医（医師）	はい	診断、投薬、重度の症状（うつ病、不安症、双極性障害、PTSDなど）
心療内科（しんりょうないか）	心身医学の訓練を受けた内科医（医師）	はい	ストレス関連の身体症状（不眠、過敏性腸症候群、頭痛など）
心理カウンセリング	臨床心理士（公認心理師／臨床心理士）	通常はなし ― 自己負担	対話療法、認知行動療法（CBT）、生活上の問題

薬が必要な場合は、精神科医を受診しなければなりません。カウンセラーは処方箋を書くことはできません。英語対応のクリニックの多くは、診断と処方を精神科医が、対話療法を院内の心理士が行う形で、両方を一箇所で提供しています。これは、治療費を自己負担しつつも薬の費用を保険でまかないたい場合に最もスムーズな方法です。

英語対応のメンタルヘルスサポートを見つける

日本で英語対応のアクセスを網羅する主要な4つの情報源です。

提供元	サービス内容	費用	情報源
六本木クリニック	バイリンガル対応の精神科・治療、国民健康保険適用、週7日診療	国民健康保険料金；英語サポート追加料金なし	英語ページ
東京メンタルヘルス（TMH）	多言語対応の精神科、カウンセリング、EAPサービス；新富・オンライン	ほとんどが自己負担；提携クリニックでは精神科が国民健康保険適用	TMHカウンセリング
TELLカウンセリング	国際コミュニティ向け対面・オンラインカウンセリング	所得に応じた自己負担制	TELLカウンセリング
IMHPJディレクトリ	日本全国の厳選された英語対応セラピスト検索ディレクトリ	各セラピストによる	IMHPJ
ウェルネス・クリニック大阪	都外で英語対応の精神科	国民健康保険適用	ウェルネス大阪
池上メンタルクリニック	英語対応可の精神科、東京都大田区	国民健康保険適用	池上クリニック
東京ひまわり	英語対応医療機関の電話紹介（東京都）	無料サービス	東京ひまわり

東京以外

大阪、神戸、名古屋、福岡、札幌にお住まいの場合、IMHPJのディレクトリと、東京以外にも紹介可能な東京ひまわりが最初の問い合わせ先となります。多くのセラピストが現在、全国でオンラインセッションを提供しています。

英語およびその他言語の危機対応ホットライン

ホットライン	電話番号	受付時間	対応言語
TELLライフライン	03-5774-0992 / 0800-300-8355（フリーダイヤル）	土曜 9:00～月曜 23:00；火曜～木曜 9:00～23:00；金曜 9:00～翌2:00	英語
よりそいホットライン	0120-279-338（外国語対応は2番を押す）	毎日 10:00～22:00（ラインにより異なる）	英語、中国語、韓国語、タガログ語、スペイン語、ポルトガル語、タイ語、ベトナム語、ネパール語、インドネシア語
JHELP / ジャパンヘルプライン	0570-000-911 / オンライン（jhelp.com）	24時間年中無休	英語（多言語紹介も可）
東京ひまわり	03-5285-8181	毎日 9:00～20:00	英語、中国語、韓国語、タイ語、スペイン語（紹介のみ、危機対応ではない）

TELLの受付時間や最新のスケジュールについては、電話をかける前にTELLのホームページでご確認ください。季節によって更新されます。よりそいホットラインについては、英語の概要ページをご覧ください。

あなたや同行者が差し迫った身体的危険に瀕している場合は、119（救急車）または110（警察）に電話してください。厚生労働省の「まもろうよこころ」ポータルには最新の全国リストが掲載されており、厚生労働省自殺対策政策ページは公式の政策参照先です。

国民健康保険で実際にカバーされるもの

カバーされるもの：精神科の受診と処方箋

国民健康保険（または社会保険／雇用者健康保険）は、標準的な3割負担で精神科の受診をカバーします。一般的な自己負担額は以下の通りです。

• 精神科の初診：3,000円～7,000円
• 再診：1,500円～3,000円
• 処方箋の自己負担：薬剤費の3割負担；SSRIは通常1,000円～3,000円／月

月間の医療費が高額な場合、自立支援医療（精神通院医療）制度を利用すると、継続的な精神科治療の自己負担が1割に軽減されます。お住まいの市区町村役場で申請してください。受給資格は国籍ではなく所得に基づいており、在留カードを持つ外国籍の方も対象となります。

（通常は）カバーされないもの：心理カウンセリング

臨床心理士による対話療法は通常、自己負担です。東京の英語対応クリニックでの料金は、50分セッションで約10,000円～20,000円程度です。一部の企業の健康保険制度やEAPは、年間固定回数のセッションを払い戻す場合があります。人事部に確認してください。

メンタルヘルス診断はビザに影響するか？

これは、医療コーディネーターとして私が最もよく耳にした懸念です。簡潔に言えば、診断があること自体が、就労、配偶者、永住者ビザのステータスに影響することはありません。出入国在留管理庁が自動的にあなたの医療記録にアクセスすることはなく、在留資格の更新は通常のカテゴリーにおいてメンタルヘルススクリーニングを条件としていません。

注意が必要な点：

• 長期の失業。長期入院により雇用主のスポンサーシップを数ヶ月間失った場合、診断ではなく、その不在が更新手続きを複雑にする可能性があります。
• 精神障害者保健福祉手帳。この障害者手帳は、税制上の優遇、公共交通機関の割引、障害者雇用オプションをもたらします。これは任意であり、出入国在留管理庁とは別個のものです。これを持っていても出入国在留管理庁に何かを通知されることはありません。TMHの平易な英語による概要をご覧ください。
• 海外からの医療ビザ申請者は、外務省が管轄する別のカテゴリーであり、居住者には関係ありません。

外国人居住者の事例：東京都の英語教師

処方薬を日本に持ち込む

日本は処方薬の輸入を厳しく規制しています。他国では一般的であるSSRI、覚せい剤（Adderall、Concerta）、ベンゾジアゼピンの多くは、厳しく規制されているか、禁止されています。通常、1ヶ月分を超える処方薬や規制対象の覚せい剤を持ち込む場合は、入国前に薬監証明（Yakkan Shomei / Import Confirmation）が必要です。

• 渡航の少なくとも2週間前までに、厚生労働省の輸入確認システムを通じて申請してください。
• 地方厚生局が証明書を発行します（関東信越厚生局は成田、羽田、横浜の税関を管轄）。
• Adderallなど多くのADHD治療薬は、薬監証明があっても日本の法律で完全に禁止されています。日本で入手可能な同等品（Concertaは厳格な処方ルールのもと日本で入手可能）に切り替えることを検討してください。

あなたの薬が不可欠な場合、日本に引っ越す前に、日本で合法的に入手可能な代替薬を特定するために、日本の精神科医と連携してください。

入院：法律が実際に何を規定しているか

精神保健及び精神障害者福祉に関する法律（1950年法律第123号）に基づき、日本の精神科入院は以下の3つのカテゴリーに分けられます。

カテゴリー	日本語	同意が必要な人
任意入院	任意入院	患者本人
医療保護入院	医療保護入院	指定医1名＋家族等（2022年改正により、より広範な家族定義が適用）
措置入院／緊急措置入院	措置入院／緊急措置入院	2名の指定医の勧告に基づく都道府県知事の決定（緊急の場合1名）

2022年の改正により、患者の権利保護規定が強化されました。厚生労働省 2022年改正概要をご覧ください。任意入院が最も一般的な方法であり、患者は書面で退院を求めることができます。外国籍の患者様も日本人市民と同様の権利を持ち、必要に応じて通訳が手配されます。

企業のEAP：活用されていない英語対応の福利厚生

ほとんどの大手多国籍企業および増え続ける日本企業は、無料の機密性の高い英語対応カウンセリングを提供する従業員支援プログラム（EAP）を提供しています。通常、問題ごとに年間3〜8回のセッションと電話サポートが含まれます。日本を拠点とする雇用主がよく利用するプロバイダーは以下の通りです。

• 東京メンタルヘルス EAP
• Workplace Options（マーシュ・マーサー提携）
• ICAS、PEACEMIND、Japan EAP Systems（JES）

人事部にEAPアクセスコードを尋ねてください。カウンセラーは個別のセッション内容を雇用主に報告することはありません。これは契約上の義務です。

うまくいかないこと、そしてその理由

アプローチ	失敗する理由
日本語のみのセラピストにGoogle翻訳／DeepLを使用する	セラピーはニュアンス、慣用句、信頼関係に依存するため、翻訳アプリではそれら全てが損なわれます。書類作成には役立ちますが、セッションには不向きです。
大使館／領事館を主要なサポート先とする	ほとんどの領事館は紹介リスト（例：米国大使館 ヘルプの提供元）を提供するだけであり、継続的なケアは提供していません。
重度の症状に対して友人だけのサポートに頼る	軽度のストレスには役立ちますが、診断可能なうつ病、パニック障害、トラウマには不十分です。有資格の臨床医による治療が必要です。
ビザの更新が「確定」するまで待つ	遅れると症状が悪化し、後で費用がさらにかさみます。診断自体が移民局に通知されることはありません。

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あなたの言語で適切なクリニックを見つけるサポートを得る

最も難しいステップは最初のステップです。あなたの最寄りの駅で、あなたの保険ネットワークに対応し、今週空きのある特定の英語対応の精神科医を見つけることです。あなたの状況をLO-PALに無料で投稿してください。あなたの地域の日本人住民が、あなたに代わってクリニックに電話をかけ、英語対応を確認し、予約を取り、初回受診に通訳として同行することも可能です。実際に手助けを受けた場合にのみ費用が発生します。