ဂျပန်နိုင်ငံ၏ ၂၀၂၆ ခုနှစ် မွေးဖွားခြင်းဆိုင်ရာ အခမဲ့ အာမခံအစီအစဉ်- အကျုံးဝင်မှုနှင့် ကန့်သတ်ချက်များ

ဂျပန်နိုင်ငံသည် ၂၀၂၆ ဘဏ္ဍာရေးနှစ်မှစ၍ သာမန်မွေးဖွားခြင်းကို အာမခံဖြင့် အခမဲ့ဖြစ်စေရန် စီစဉ်ထားသည်။ ¥500,000 တစ်လုံးတစ်ခဲတည်း အထောက်အပံ့၊ မြင့်မားသောကုန်ကျစရိတ် ကန့်သတ်ချက်နှင့် သီးသန့်အခန်းများအတွက် ကိုယ်တိုင်ပေးချေရမည့် ကုန်ကျစရိတ်များ။

အနှစ်ချုပ်- ဂျပန်အစိုးရသည် ၂၀၂၆ ဘဏ္ဍာရေးနှစ်မှစ၍ သာမန်မွေးဖွားခြင်းကို ကျန်းမာရေးအာမခံအောက်သို့ ထည့်သွင်းရန် စီစဉ်လျက်ရှိကြောင်း ကြေညာခဲ့သည်။ အကောင်အထည်ပေါ်လာပါက မွေးဖွားခ၏ ၃၀% ကို လူနာမှ ပေးဆောင်ရမည်ဖြစ်သော်လည်း၊ အဆိုပါ ၃၀% ကိုလည်း အစိုးရ၏ အထောက်အပံ့အသစ်မှ ကျခံပေးမည်ဖြစ်ရာ အဓိကမွေးဖွားခသည် လက်တွေ့တွင် အခမဲ့ဖြစ်သွားမည်ဖြစ်သည်။ သို့သော် အထူးဝန်ဆောင်မှုများ (သီးသန့်အခန်းများ၊ အထူးအစားအစာများ) ကိုမူ အကျုံးမဝင်ပါ။ ၂၀၂၆ ခုနှစ် မတ်လအထိ ဤမူဝါဒကို ကြေညာထားပြီးဖြစ်သော်လည်း နောက်ဆုံးဥပဒေပြဋ္ဌာန်းမှုမှာ အတည်ပြုရန် ကျန်ရှိနေသေးသည်—နောက်ဆုံးပေါ် MHLW အချက်အလက်များကို စစ်ဆေးပါ။

၂၀၂၆ ခုနှစ် မတ်လအထိ ကျန်းမာရေး၊ အလုပ်သမားနှင့် လူမှုဖူလုံရေးဝန်ကြီးဌာန (MHLW) ၏ ကြေညာချက်များနှင့် အစိုးရကောင်စီအစီရင်ခံစာများအပေါ် အခြေခံကာ အချက်အလက်များကို ဖော်ပြထားသည်။ ဤဆောင်းပါးသည် စီစဉ်ထားသော မူဝါဒပြောင်းလဲမှုများအကြောင်းကို ဖော်ပြထားပါသည်။ သင့်ဆေးရုံ သို့မဟုတ် မြို့နယ်ရုံးတွင် အကောင်အထည်ဖော်မှု အခြေအနေကို ထပ်မံအတည်ပြုပါ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းမှ ကလေးပြုစုစောင့်ရှောက်ခြင်းအထိ အပြည့်အစုံသိရှိလိုပါက ကျွန်ုပ်တို့၏ ဂျပန်နိုင်ငံတွင် ကလေးမွေးဖွားခြင်းအတွက် ပြည့်စုံသောလမ်းညွှန် ကို ကြည့်ရှုပါ။

လက်ရှိစနစ်- ဂျပန်နိုင်ငံရှိ မွေးဖွားခြင်းကုန်ကျစရိတ်များ

ဂျပန်နိုင်ငံတွင် သာမန်မွေးဖွားခြင်း (正常分娩 / seijou bunben) ကို ဆေးကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်အဖြစ် သတ်မှတ်ခြင်းမရှိပါ။ ၎င်းကို သဘာဝဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်တစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်ထားသည်။ ထို့ကြောင့် ကျန်းမာရေးအာမခံဖြင့် အကျုံးမဝင်ပါ။ သင်ကိုယ်တိုင် အပြည့်အဝ ပေးချေရမည်ဖြစ်သည်။

ဤကုန်ကျစရိတ်ကို သက်သာစေရန် အစိုးရသည် 出産育児一時金 (shussan ikuji ichijikin) ကို ပေးအပ်ပါသည်။ ၎င်းမှာ ¥500,000 (၂၀၂၃ ခုနှစ် ဧပြီလတွင် ¥420,000 မှ တိုးမြှင့်ခဲ့သည်) တန်ဖိုးရှိသော တစ်လုံးတစ်ခဲတည်း ပေးအပ်သော မွေးဖွားစရိတ်အထောက်အပံ့ဖြစ်သည်။ ဤအကျိုးခံစားခွင့်ကို ဂျပန်ကျန်းမာရေးအာမခံ (Shakai Hoken သို့မဟုတ် NHI) တွင် စာရင်းသွင်းထားသူတိုင်း ရရှိခံစားနိုင်သည်။

အကြောင်းအရာ	ပမာဏ / အတိုင်းအတာ	ရင်းမြစ်
သာမန်မွေးဖွားခ ပျမ်းမျှကုန်ကျစရိတ် (နိုင်ငံတော်)	¥470,000–¥530,000	MHLW စစ်တမ်း၊ ၂၀၂၄
တိုကျိုရှိ ပျမ်းမျှကုန်ကျစရိတ်	¥550,000–¥650,000	မြင့်မားသော ဆေးရုံစရိတ်များ
ကျေးလက်ဒေသရှိ ပျမ်းမျှကုန်ကျစရိတ်	¥400,000–¥470,000
出産育児一時金 (တစ်လုံးတစ်ခဲတည်း အကျိုးခံစားခွင့်)	¥500,000	၂၀၂၃ ခုနှစ် ဧပြီလမှစ၍
အကျိုးခံစားခွင့်ရပြီးနောက် ပုံမှန်ကိုယ်တိုင်ပေးချေရမည့်ငွေ	¥0–¥200,000+	ဆေးရုံနှင့် ရွေးချယ်သော ဝန်ဆောင်မှုများပေါ်မူတည်

အများစုတွင် (အထူးသဖြင့် မြို့ကြီးများအပြင်ဘက်ရှိ အစိုးရဆေးရုံများတွင်) ¥500,000 အထောက်အပံ့သည် မွေးဖွားခ၏ အများစု သို့မဟုတ် အားလုံးကို အကျုံးဝင်စေသည်။ သို့သော် တိုကျိုနှင့် ပုဂ္ဂလိက/အဆင့်မြင့်ဆေးရုံများတွင် အကျိုးခံစားခွင့်ရရှိပြီးနောက်တွင်ပင် ¥100,000–¥500,000+ အထိ ကိုယ်တိုင်ပေးချေရမည့် အခြေအနေများနှင့် ကြုံတွေ့ရနိုင်သည်။

အစိုးရ၏ အဆိုပြုချက်- ၂၀၂၆ ဘဏ္ဍာရေးနှစ်မှစ၍ အာမခံအကျုံးဝင်မှု (နောက်ဆုံးအတည်ပြုရန် ကျန်ရှိနေသေးသည်)

၂၀၂၃ ခုနှစ်နှောင်းပိုင်းတွင် အစိုးရသည် ၂၀၂၆ ဘဏ္ဍာရေးနှစ် (၂၀၂၆ ခုနှစ် ဧပြီလ) မှစ၍ သာမန်မွေးဖွားခြင်းကို ကျန်းမာရေးအာမခံအဖြစ် ထည့်သွင်းရန် စီစဉ်ထားကြောင်း ကြေညာခဲ့သည်။ ၂၀၂၆ ခုနှစ် မတ်လအထိ ကျွမ်းကျင်သူအဖွဲ့များက မူဘောင်ကို ဆွေးနွေးထားပြီးဖြစ်သော်လည်း နောက်ဆုံးဥပဒေပြဋ္ဌာန်းမှုနှင့် ဝန်ဆောင်ခစာရင်းများ အတည်ပြုရန် ကျန်ရှိနေသေးသည်။ အစီအစဉ်အပြည့်အစုံ အကောင်အထည်ပေါ်လာပါက အောက်ပါအချက်များ ပါဝင်မည်ဖြစ်သည်။

အာမခံအကျုံးဝင်မှု မည်သို့ဆောင်ရွက်မည်နည်း

သာမန်မွေးဖွားခြင်းသည် အာမခံအကျုံးဝင်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ဆောင်မှုတစ်ခု ဖြစ်လာမည်—C-section ကဲ့သို့ပင်
စံအာမခံစည်းမျဉ်းများ အကျုံးဝင်သည်- လူနာက အာမခံထားသော ပမာဏ၏ ၃၀% ကို ပေးဆောင်ရမည်ဖြစ်ပြီး၊ အာမခံက ၇၀% ကို ကာမိသည်။
ကျန်ရှိသော ၃၀% ပူးတွဲပေးဆောင်ရမည့်ငွေကို အစိုးရ၏ အထောက်အပံ့အသစ်မှ ကျခံပေးမည်—ထို့ကြောင့် အဓိကမွေးဖွားခသည် လူနာအတွက် ထိရောက်စွာ ¥0 ဖြစ်စေသည်။
出産育児一時金 ကို ရပ်ဆိုင်းမည် သို့မဟုတ် ပြန်လည်ဖွဲ့စည်းမည်—အာမခံ + အထောက်အပံ့တို့က ၎င်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကို အစားထိုးမည်ဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဘာတွေ အကျုံးဝင်မလဲ

စံနှုန်းပြည့် မွေးဖွားခများ (သာမန်နှင့် ခွဲစိတ်မွေးဖွားခြင်း)
စံနှုန်းပြည့် ဆေးရုံတက်ခ (အခန်းမျှဝေသုံးစွဲခြင်း)
စံနှုန်းပြည့် မီးဖွားပြီးနောက် စောင့်ရှောက်မှု
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရ လိုအပ်သော လုပ်ငန်းစဉ်များနှင့် ဆေးဝါးများ

ဘာတွေ အကျုံးမဝင်ဘူးလဲ

သီးသန့်အခန်း အဆင့်မြှင့်တင်ခြင်း (個室料 / koshitsu ryou): တစ်ညလျှင် ¥10,000–¥30,000+။ ၎င်းကို ရွေးချယ်နိုင်သော သက်သောင့်သက်သာရွေးချယ်မှုအဖြစ် သတ်မှတ်သည်။
ပရီမီယံအစားအစာအစီအစဉ်များ- “ဂုဏ်ပြုညစာများ” သို့မဟုတ် အဆင့်မြှင့်ထားသော အစားအစာများကို ပေးဆောင်သည့် ဆေးရုံများက အပိုကြေးကောက်ခံသည်။ စံနှုန်းပြည့် ဆေးရုံအစားအစာများမှာ အကျုံးဝင်မည်။
စံမမီသော ဝန်ဆောင်မှုများ- အနံ့ကုထုံး၊ အပိုအာထရာဆောင်းဓာတ်ပုံများ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ယောဂအတန်းများ၊ နှင့် အဆင့်မြင့်ဆေးခန်းများမှ ပေးဆောင်သော အခြားအဆင်ပြေစေမည့် အရာများ။
ဆေးရုံ၏ “ဝန်ဆောင်ခများ”- အချို့ဆေးရုံများက အာမခံထားသော ပမာဏထက် ကျော်လွန်၍ ဆေးရုံခွန်များ ကောက်ခံသည်။ ၎င်းတို့ကို လူနာကိုယ်တိုင် ပေးချေရမည်။

⚠ အရေးကြီးသော သတိပေးချက်- ၂၀၂၆ ခုနှစ် မတ်လအထိ အစိုးရသည် ဤမူဝါဒလမ်းညွှန်ချက်ကို ကြေညာထားပြီး ကျွမ်းကျင်သူကောင်စီများက အကောင်အထည်ဖော်မှု အသေးစိတ်ကို ဆွေးနွေးထားပြီးဖြစ်သည်။ သို့သော် နောက်ဆုံးဥပဒေပြဋ္ဌာန်းမှု အပြည့်အဝ အတည်မပြုရသေးပါ။ MHLW သည် အာမခံအကျုံးဝင် မွေးဖွားခြင်းအတွက် တရားဝင်ဝန်ဆောင်ခစာရင်းများကို သတ်မှတ်ရန် ဆောင်ရွက်နေပါသည်။ နောက်ဆုံးအခြေအနေကို MHLW ဝက်ဘ်ဆိုက် တွင် စစ်ဆေးပါ၊ သို့မဟုတ် ဆေးရုံတွင် အာမခံအခြေခံစနစ်အသစ်ကို လက်ခံနေပြီလားဟု မေးမြန်းပါ။

ခွဲစိတ်မွေးဖွားခြင်းနှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ- အာမခံအကျုံးဝင်ပြီးဖြစ်သည်

သင့်ကလေးမွေးဖွားခြင်းတွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများ—ခွဲစိတ်မွေးဖွားခြင်း (帝王切開 / teiou sekkai)၊ ဗက်ကယူးဖြင့် မွေးထုတ်ခြင်း၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြောင်းများကြောင့် မီးဖွားစေခြင်း၊ သို့မဟုတ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများအတွက် ကုသမှု—ပါဝင်ပါက၊ ၎င်းတို့သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းစဉ်များအဖြစ် သတ်မှတ်ခံရပြီး ကျန်းမာရေးအာမခံဖြင့် အကျုံးဝင်ပြီးဖြစ်သည်။ ကုန်ကျစရိတ်၏ ၃၀% ကို သင်ပေးဆောင်ရမည်။

ထို့အပြင် 高額療養費制度 (kougaku ryouyouhi seido) — မြင့်မားသော ဆေးကုသစရိတ်ကန့်သတ်စနစ်—သည် သင့်ဝင်ငွေအပေါ်မူတည်၍ အာမခံထားသော လုပ်ငန်းစဉ်များအတွက် သင့်လစဉ်ပေးချေရမည့်ငွေကို ကန့်သတ်ထားသည်။

လစဉ်ဝင်ငွေ (စံနှုန်း)	လစဉ်ကိုယ်တိုင်ပေးချေရမည့်ငွေ ကန့်သတ်ချက် (ခန့်မှန်းခြေ)
¥270,000 အောက်	~¥57,600
¥270,000–¥515,000	~¥80,100 + ပိုလျှံငွေ၏ ၁%
¥515,000–¥810,000	~¥167,400 + ပိုလျှံငွေ၏ ၁%

ဆိုလိုသည်မှာ C-section မွေးဖွားခြင်းသည် (အဓိကဆေးရုံကြီးတစ်ခုတွင်ပင်) အာမခံနှင့် မြင့်မားသောကုန်ကျစရိတ် ကန့်သတ်ချက်ပြီးနောက် ကိုယ်တိုင်ပေးချေရမည့်ငွေ ¥80,000–¥100,000 ထက် မပိုပါ။ အသေးစိတ်အတွက် ကျွန်ုပ်တို့၏ ဂျပန်နိုင်ငံရှိ ဆေးရုံဘေလ်ကြီးများကို မည်သို့ကန့်သတ်မည်နည်းလမ်းညွှန် ကို ကြည့်ပါ။

出産育児一時金 (လက်ရှိစနစ်) ကို မည်သို့အသုံးပြုမည်နည်း

အာမခံအခြေခံစနစ် အပြည့်အဝအသက်ဝင်လာသည်အထိ လက်ရှိတစ်လုံးတစ်ခဲတည်း အထောက်အပံ့ မည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကို အောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။

တိုက်ရိုက်ပေးချေမှုစနစ် (直接支払制度)

ဆေးရုံအများစုသည် ဤစနစ်ကို အသုံးပြုကြသည်။ ဆေးရုံက သင့်အာမခံပေးသူထံမှ ¥500,000 ကို တိုက်ရိုက်တောင်းခံသည်။ သင်က မွေးဖွားခအမှန်တကယ်ကုန်ကျစရိတ်နှင့် ¥500,000 အကြား ကွာခြားချက်ကိုသာ ပေးဆောင်ရမည်။

ဥပမာ- သင့်မွေးဖွားခက ¥480,000 ကုန်ကျပါက ဆေးရုံက ¥500,000 ကို အာမခံသို့ ဘေလ်တင်မည်ဖြစ်ပြီး၊ သင်က ¥0 ပေးရမည်၊ ကျန် ¥20,000 ကို သင့်အား ပြန်အမ်းပေးမည်။ သင့်မွေးဖွားခက ¥600,000 ကုန်ကျပါက ဆေးရုံတွင် သင်က ¥100,000 ပေးဆောင်ရမည်။

သင့်ဆေးရုံက တိုက်ရိုက်ပေးချေမှုစနစ်ကို အသုံးမပြုပါက

အချို့သော ဆေးခန်းငယ်များက သင့်အား ငွေအပြည့်အစုံကို ကြိုတင်ပေးချေရန် တောင်းဆိုသည်။ ထို့နောက် သင့်ကျန်းမာရေးအာမခံပေးသူ (Shakai Hoken- သင့်အလုပ်ရှင်၏ HR မှတဆင့်; NHI- သင့်မြို့နယ်ရုံးတွင်) ထံမှ ပြန်အမ်းငွေအတွက် လျှောက်ထားရမည်။ ¥500,000 ကို ၁-၂ လအတွင်း သင့်ဘဏ်အကောင့်ထဲသို့ ထည့်ပေးမည်။

သင့်ဆေးရုံက မည်သည့်စနစ်ကို အသုံးပြုသည်၊ 限度額適用認定証 (gendogaku tekiyou ninteishou—မြင့်မားသောကုန်ကျစရိတ်အကျုံးဝင်မှုလက်မှတ်) အတွက် ကြိုတင်မည်သို့လျှောက်ထားရမည်၊ နှင့် ကျန်ရှိသော အကျိုးခံစားခွင့်များကို မည်သို့တောင်းခံရမည်ကို နားလည်ရန် ရှုပ်ထွေးနိုင်ပါသည်။ အကူအညီလိုပါက LO-PAL တွင် အခမဲ့မေးခွန်းတင်ပါ—ဒေသခံအကူအညီပေးသူက သင့်ဘေလ်ခန့်မှန်းချက်ကို ပြန်လည်စစ်ဆေးပေးနိုင်သည်၊ စွဲချက်များကို ရှင်းပြနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် မြို့နယ်ရုံးသို့ သင့်နှင့်အတူလိုက်ပါသွားပြီး အကူအညီပေးနိုင်သည်။

ယခုချက်ချင်း ဘာလုပ်ရမလဲ

သင့်အာမခံစာရင်းသွင်းမှုကို အတည်ပြုပါ- သင်သည် Shakai Hoken သို့မဟုတ် NHI တွင် စာရင်းသွင်းထားကြောင်း သေချာပါစေ။ တစ်လုံးတစ်ခဲတည်း အထောက်အပံ့ (သို့မဟုတ် အနာဂတ်အာမခံအကျုံးဝင်မှု) အတွက် လက်ရှိစာရင်းသွင်းထားရန် လိုအပ်သည်။
သင့်ဆေးရုံကို ငွေပေးချေမှုအကြောင်း မေးပါ- ၎င်းတို့သည် 直接支払制度 (chokusetsu shiharai seido—တိုက်ရိုက်ပေးချေမှု) ကို အသုံးပြုလားဟု မေးပါ။ အသုံးမပြုပါက ကြိုတင်ငွေပေးချေရန် ပြင်ဆင်ထားပါ။
အာမခံအခြေခံစနစ်အကြောင်း မေးပါ- သင့်ဆေးရုံကို မေးပါ- 出産の保険適用は始まっていますか？ (Shussan no hoken tekiyou wa hajimatte imasu ka?) — ကလေးမွေးဖွားခြင်းအတွက် အာမခံအကျုံးဝင်မှု စတင်ပြီလား။
限度額適用認定証 ကို ကြိုတင်လျှောက်ထားပါ- သင်သည် C-section သို့မဟုတ် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ရှိလာမည်ဟု မျှော်လင့်ပါက၊ ဆေးရုံမတက်မီ သင့်ကျန်းမာရေးအာမခံပေးသူထံတွင် ဤလက်မှတ်အတွက် လျှောက်ထားပါ။ ၎င်းသည် သင့်ဆေးရုံဘေလ်ကို အထက်ဖော်ပြပါ ကန့်သတ်ချက်အတိုင်း သတ်မှတ်ပေးသည်။
အပိုစရိတ်များအတွက် ဘတ်ဂျက်ချထားပါ- သီးသန့်အခန်း၊ အစားအစာ အဆင့်မြှင့်တင်ခြင်း၊ နှင့် စံမမီသော ဝန်ဆောင်မှုများသည် အကျုံးမဝင်ပါ။ ၎င်းတို့ကို လိုချင်ပါက ¥50,000–¥200,000+ အတွက် ဘတ်ဂျက်ချထားပါ။

ဆက်စပ်ဆောင်းပါးများ

သင့်ဆေးရုံဘေလ်ကို နားလည်ရန် အကူအညီရယူပါ

ဂျပန်ဆေးရုံဘေလ်စနစ်သည် ရှုပ်ထွေးပါသည်—အာမခံ၊ အထောက်အပံ့များ၊ တိုက်ရိုက်ပေးချေမှုစနစ်များနှင့် မြင့်မားသောကုန်ကျစရိတ်ကန့်သတ်ချက်များအားလုံး အပြန်အလှန်ဆက်စပ်နေသည်။ LO-PAL တွင် သင့်မေးခွန်းကို အခမဲ့တင်ပါ- ဒေသခံဂျပန်အကူအညီပေးသူက သင့်ခန့်မှန်းချက်ကို ပြန်လည်သုံးသပ်ပေးနိုင်သည်၊ စွဲချက်များကို ရှင်းပြနိုင်သည်၊ နှင့် သင်ရထိုက်သော အကျိုးခံစားခွင့်တိုင်းကို လျှောက်ထားရာတွင် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သင် အလုပ်တာဝန်အကူအညီကို လက်ခံမှသာ ငွေပေးချေရမည်။