日本Myna医保卡2026：外国居民过渡现状

自2025年12月起，纸质健康保险卡已不再有效。然而，四个月过去了，其使用率仍徘徊在60%出头，医院接待问题也屡见不鲜——特别是对于存在姓名不匹配或近期更改医保的外国居民。本指南涵盖了您可能拥有的三种文件、注册的实际运作方式以及出现问题时在接待处应如何处理。

快速解答：自2025年12月1日起，日本的纸质健康保险卡（紙の健康保険証）已不再有效。您现在需要将Myna卡（マイナ保険証）注册为医保卡，或者使用由您的保险公司发放的免费纸质备用凭证——資格確認書。

2026年4月的最新情况：

根据厚生劳动省（MHLW）的数据显示，截至2025年12月，Myna医保卡的使用率为63.24%——这意味着超过三分之一的患者在就诊时仍在使用資格確認書作为替代。
医院接待问题普遍存在——包括读卡器故障、更换工作后医保状态需要5个工作日才能更新，以及姓名不匹配导致外国患者就医受阻。
过渡期安全网将持续运行至2026年7月31日——在此期间，医院接受过期的纸质卡片和資格情報のお知らせ，并进行在线验证。

如果您尚未注册，该怎么办：您不必担心无法就医。您可以从您的保险公司获取資格確認書（免费，大多数人无需申请），然后您可以在下次就诊时，在任何带有人脸识别功能的读卡器（顔認証付きカードリーダー）上注册您的Myna卡。

2025年12月的过渡原本应是漫长过渡的终点：废除旧的纸质健康保险卡，启用Myna卡——并为无法或不愿使用Myna卡的人提供資格確認書作为一项保障。然而，四个月过去了，现实却更为复杂。Myna卡的使用率徘徊在60%出头，读卡器仍旧故障频出，姓名不匹配问题困扰着外国居民的记录，许多医院仍在悄然接受过期的纸质卡片，这一临时延期将持续到2026年7月31日。本指南将解释当前系统是如何运作的，当出现问题时在医院前台应如何处理，以及官方指南中未提及的外国居民特有问题。

您可能拥有的三种文件

过渡期后，任何外国居民都可能持有以下文件中的一种（或多种）：

文件	功能	持有者
マイナ保険証	已完成医保注册的Myna卡	截至2026年1月，约64.6%的参保居民持有
資格確認書（资格确认凭证）	纸质备用凭证，功能与旧医保卡相同	自动发放给所有未注册Myna卡的人员，有效期最长5年
資格情報のお知らせ（资格信息通知）	显示您的保险公司、記号/番号的纸质通知——当读卡器故障或用于非医疗程序时需要	发放给Myna医保用户；请随卡一同保管

如果您目前只有“2025年12月前的过期纸质卡”——该卡将在2026年7月31日（延长过渡期结束时）之后停止使用。在此之前，请务必从您的保险公司获取备用資格確認書。

如何将Myna卡注册为医保卡

您可以在三个地方进行注册：

Myna Portal应用程序或网站 (mynaportal.go.jp)——使用Myna卡+PIN码登录。大约需要5分钟。
医院、诊所或药店的任何带人脸识别功能的读卡器（顔認証付きカードリーダー）——您可以在下次就诊时当场注册。机器将引导您完成PIN码或人脸识别步骤。
Seven Bank ATM——在ATM菜单中选择“マイナンバーカード利用”并按照提示操作。

注册是永久性的，除非您明确取消。注册完成后，您的Myna卡将在所有保险公司之间得到认可——包括您更换工作、搬迁城市或在SHI和NHI之间切换后。

資格確認書——大多数人拥有的备用凭证

如果您尚未将Myna卡注册为医保卡，您的保险公司会自动邮寄给您一份資格確認書。无需申请，无需费用，也无需等待。这份凭证是一份纸质文件，在接待处的功能与旧的医保卡完全相同。

主要事实

有效期：最长5年，由各保险公司设定（有的设为1年，有的设为5年）
自动发放：发放给所有没有Myna卡，或有卡但未注册医保功能，或因Myna卡过期导致注册失效的人员
仅特殊情况需要申请：需要特殊照顾的老年或残疾居民，或Myna卡丢失或正在续期的持卡人
续期：自动续期——新凭证会在当前凭证到期前寄达

对于觉得Myna注册流程复杂的外国公民而言，資格確認書是一个完全有效的永久性选择。使用資格確認書并非次等体验——同样适用7:3的共同支付比例，并可获得相同的医疗服务。

資格情報のお知らせ——您绝不能丢失的纸质文件

如果您确实已将Myna卡注册为医保卡，您的保险公司会单独邮寄给您一份名为資格情報のお知らせ的文件。该文件显示您的保险公司名称、記号（符号）、番号（号码）以及其他身份识别数据。请妥善保管并随Myna卡一同携带至医院就诊。

原因如下：

当医院读卡器故障或网络中断时，接待人员会根据此纸质文件上的記号・番号手动在后台终端查找您的记录。
与医院就诊无关的政府程序（家族の国保脱退手続、医療証申請、介護認定、保険給付申請）仍需要記号・番号。
2025年11月，厚生劳动省（MHLW）在许多患者仅携带資格情報のお知らせ就诊后发布了更新指南——该文件单独对临床就诊无效；必须与Myna卡配对使用。

手机截图不能作为有效替代品——必须是原始纸质文件或从Myna Portal打印的副本。

医院接待处出现问题时如何处理

即使过渡期已过去四个月，接待处仍常见以下问题：

读卡器故障或网络中断

接待人员会收取您的Myna卡和資格情報のお知らせ，然后从后台终端手动进行在线资格确认。这大约需要2-5分钟。您将按正常7:3比例付费。

您尚未注册Myna卡

如果您只有Myna卡而未注册医保功能，您很可能会被要求预付10成（全额）费用。之后，您可以通过療養費支給申請向您的保险公司提交收据以报销7成。您也可以通过携带您的資格確認書来避免这种情况——在注册完成前请单独携带它。

您的医保状态在更换工作后尚未更新

当您更换雇主或从SHI转为NHI时，您的Myna卡会自动反映新的保险公司——但仅在您的新保险公司提交資格取得届之后。这通常需要5个工作日。在此期间，您的Myna卡在接待处可能显示“不符合资格”。目前的权宜之计：截至2026年7月31日，医院可以接受您的Myna卡加上您旧的（过期）纸质卡或資格情報のお知らせ，并通过在线资格确认来弥补空缺。此日期之后，此权宜之计将结束。

您的子ども医療費受給者証（儿童医疗补贴）未链接到Myna卡

数字厅的PMH（公共医疗中心）平台正在2026财年推广。在参与的市町村（松山市、姫路市，并持续扩展中），仅凭Myna卡即可涵盖医保和儿童补贴。但在大多数市町村，纸质的受給者証仍需与Myna卡一同出示。

您卡上的姓名与医院记录不符

这是外国居民最常见的问题。您的在留カード显示您的罗马字姓名。您的Myna卡会采用这种罗马字形式。但许多医院历史上可能将您注册为通称名或片假名拼写形式。当读卡器返回您的姓名时，接待系统无法将其与您现有的患者记录匹配。您将被要求亲自确认——您可能会被注册为新患者，从而无法访问在该诊所的过往病史。

解决方法：在下次就诊前，请医院前台将您的记录更新为与您的在留カード姓名完全一致。

Myna卡丢失或出境旅行

丢失或被盗

请拨打Myna号码综合免费电话：0120-95-0178——全天24小时服务。从国外拨打：+81-3-6734-0170。该线路会立即暂停您卡的数字证书。请在几天内向您当地的警察局报告实体卡丢失——您需要遺失届受理番号才能在市政厅补办卡。补办通常需要1个月；在此期间，请向您的保险公司申请临时資格確認書。

外国公民出境旅行

这里有一个重要的不对称性：自2024年5月起，提交国外転出届的日本公民可以申请在海外继续使用其Myna卡。外国公民不能。当您提交国外転出届时，您的Myna卡将在您计划离境之日失效。当您返回日本并注册新的住民票时，您必须重新申请Myna卡。

如果您的旅行时间较短（未伴随国外転出届），您的Myna卡在整个旅程中仍有效。

在国外接受医疗服务

Myna保険証在国外医院无效。请在当地全额支付，保留所有收据和诊断文件，并在回国后2年内向您的保险公司提交海外療養費索赔。此流程与Myna时代之前保持不变。

官方指南中未涵盖的外国居民特有问题

在留カード号码和Myna号码不同

当您的在留期間续签且在留カード番号更改时，12位Myna号码不会改变。这两个号码是分开追踪的。目前正在进行统一整合（法律已通过，实施中——截至2026年4月尚无确切日期）。在此之前，请确保您的记录中这两个号码都是最新的。

因通称名或汉字表記请求导致的姓名不匹配

如果您已注册通称名（常用姓名）或汉字氏名表記（中国、韩国等汉字文化国家的公民可通过ISA汉字姓名申请获得），您的Myna卡可以显示任一形式。但与该卡关联的医保记录使用的是您办理医保时在留カード上的姓名。如果您的医院记录仍参照您的罗马字姓名，而您领取了显示汉字表記的新Myna卡，则必然会导致不匹配。在更新之前，请告知您的医院。

Myna卡过期 = 在留期間过期

对于外国公民而言，Myna卡的有效期等于您的在留期間的到期日。当您续签在留期間时，您还必须在市政厅续签Myna卡——不要等到需要去医院时才办理。如果没有有效的Myna卡，您的医保注册将被暂停。

地址变更——14天规定仍然适用

搬家后14天内，请在市政厅更新您的住民票并更新Myna卡上的券面記載。在更新完成前，资格确认可能显示您的旧地址，在新医院可能会造成差异。

过渡期安全网——2026年7月到期

厚生劳动省（MHLW）已将2025年12月后的宽限期延长至2026年7月31日。在此期间，医院可以接受：

过期纸质健康保険証
Myna卡加上旧的資格情報のお知らせ（当读卡器故障时）
資格確認書（持续有效——不依赖于宽限期）

2026年8月1日之后，纸质卡的备用方案将完全结束。届时，每位患者都必须出示有效的Myna保険証注册或有效的資格確認書。尚未处理此事的外国居民有时间在2026年7月底之前获得邮寄的資格確認書或注册他们的Myna卡。

使用率统计：数据说明了什么

根据厚生劳动省（MHLW）最新公布的数据：

2025年12月Myna使用率：63.24%（受纸质卡到期截止日期的推动）
根据MHLW的月度发布，2026年初使用率持续保持在63%以上
老年群体中显著较低——最年长群体仍大量使用資格確認書
最高和最低使用率的县之间存在显著的地区差异

資格確認書备用方案并非慢采用者的临时“创可贴”——它是一个永久性的并行系统。如果資格確認書对您适用，您就没有“必须使用Myna卡”的压力。

外国居民的决策框架

有Myna卡并熟悉数字操作？→通过Myna Portal或在下次就诊时注册。保管好資格情報のお知らせ纸质文件。
有Myna卡但更喜欢纸质备份？→注册Myna医保卡并申请資格確認書（需申请获得）。
没有Myna卡/不想注册？→您的資格確認書会自动寄达。像使用旧纸质卡一样使用它。
您的医保状态刚变更（新工作、离职、搬家）？→等待5个工作日，然后确认您的新資格情報のお知らせ已寄达。在此之前，在医院使用旧纸质卡+Myna卡组合（有效期至2026年7月31日）。
计划永久离开日本？→在市役所取消住民票；Myna卡在离境时失效。如果返回日本，需重新申请。

总结

Myna保険証的过渡并非“所有人现在都必须使用Myna卡”。它意味着“旧保险公司的纸质卡片已消失，取而代之的是数字Myna途径或纸质证明书途径——由您选择”。对于姓名情况复杂、频繁更换工作或计划长期海外旅行的外国居民来说，資格確認書途径通常能更好地减少系统不匹配的麻烦。对于熟悉数字系统并长期居住的居民，Myna保険証则可以节省每五年重新办理的周期。

无论选择哪种方式，2026年7月31日的宽限期将于今年夏天结束。如果您仍在使用过渡期前的纸质保険証，请务必在8月之前选择上述两种途径之一。

如需了解全面的健康保险信息：日本健康保险：外国人常犯的5个错误。关于2027年未缴纳保费签证规定：未缴纳保险费与您的2027年签证续签。